Медпомощь в системе ОМС
Полис ОМС дал гражданам выбор, Минздрав это бесит
Ссылка на оригинал: Telegram: View @oms_oms Пациенты с годами все больше и все надежней привязываются к своему родному региону страхования. Но на днях…
Рубрика: <span>Контроль качества медпомощи</span>
Контроль качества медпомощи
Как ТФОМС повторную экспертизу проводил
Ссылка на оригинал: https://protiv-raka.ru/court/kak-tfoms-povtornuyu-ekspertizu-provodil/ Онкодиспансер обратился в страховую организацию за оплатой оказанной пациенту медпомощи. Однако страховая, проведя экспертизу, выявила дефекты оказания медпомощи и…
Медпомощь в системе ОМС
Зарплата воспитателям не может выплачиваться из средств ОМС, даже если больница детская
Ссылка на оригинал: https://protiv-raka.ru/court/zarplata-vospitatelyam-ne-mozhet-vyplachivatsya-iz-sredstv-oms-dazhe-esli-bolnicza-detskaya/ ТФОМС в ходе проверки обнаружил, что медицинское учреждение за счет средств ОМС оплачивает труд сотрудников, которые не участвуют в…
Контроль качества медпомощи
Взаимоотношение клиники и страховой компании: судебная практика
Организация работы Основание Подробности Решение суда До подачи иска результаты экспертизы по ОМС надо обжаловать в фонде Экспертиза качества выявила нарушения при оказании медпомощи…
Медпомощь в системе ОМС
Экстренная и неотложная медицинская помощь: вопросы оплаты
Экстренная и неотложная медпомощь относятся к формам оказания медпомощи. Различия: курация внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострение хронических заболеваний при наличии угрозы жизни…
Медпомощь в системе ОМС
Верховный суд допустил оплату консультаций внештатных врачей за счет ОМС
Ссылка на оригинал: https://vademec.ru/news/2023/09/08/verkhovnyy-sud-dopustil-oplatu-konsultatsiy-vneshtatnykh-vrachey-za-schet-oms/ Арбитражные, апелляционные и кассационные суды в нескольких регионах, а также Верховный суд РФ подтвердили, что медорганизации могут оплачивать услуги…
Медпомощь в системе ОМС
Лечение в двух стационарах и амбулаториях одновременно: вопросы законности и платности
Ссылка на оригинал: https://protiv-raka.ru/questions/lechenie-v-dvuh-staczionarah-i-ambulatoriyah-odnovremenno-voprosy-zakonnosti-i-platnosti/ Все из перечисленного возможно. Действующее законодательство не ограничивает пациента в получении им плановой медицинской помощи амбулаторно, в условиях дневного…
Контроль качества медпомощи
ФОМС разъяснил условия участия практикующих врачей в экспертизах
Ссылка на оригинал: https://medvestnik.ru/content/news/FOMS-razyasnil-usloviya-uchastiya-praktikuushih-vrachei-v-ekspertizah.html?utm_source=main Федеральный фонд ОМС разъяснил условиях участия специалистов разных профилей в экспертизах качества медицинской помощи. Ранее законом были установлены только…
Контроль качества медпомощи
Важные позиции высших судов России по медицинским спорам
К мнению высших судебных инстанций России (Верховного и Конституционного судов РФ) все чаще прибегают стороны споров по вопросам оказания медицинской помощи. Такие…
Медпомощь в системе ОМС
За что в больнице не имеют права требовать деньги с пациента
Право на бесплатную медицинскую помощь закреплено законодательно. Полный перечень услуг, который предоставляют по полису ОМС, может меняться в зависимости от региона, но…
Внутренний контроль качества медпомощи
Внутренний контроль качества медпомощи: судебная практика
Про проведении внутреннего ККМП клинике следует соблюдать установленные требования. Некоторые из таких требований нашли отражение в судебной практике. Основание Подробности Решение суда…
Внутренний контроль качества медпомощи
Как в клинике построить работу по Приказу Минздрава РФ от 31.07.2020 № 785н?
Алгоритм действий по реализации приказа Минздрава РФ от 31.07.2020 № 785н