Врачи, «ведущие исключительно амбулаторный прием больных 33 часа в неделю» — кто они?

Врачи поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов, ведущиие исключительно амбулаторный прием больных, могут работать 33 часа в неделю.

Об этом упоминает Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101.

Однако Минздрав РФ в своих разъяснениях дает свои пояснения. Так, в настоящее время медицинскими работниками «исключительно амбулаторный прием», как правило, не осуществляется. По мнению Минздрава, помимо выполнения лечебных мероприятий, врач-специалист также выполняет и санитарно-просветительскую работу. Такое мнение содержат Письмо Минздравсоцразвития РФ от 14.07.2009 № 14-3/219782. Кроме того, это Письмо Минздрава РФ от 22.01.2019 16-6/23.

Кроме того, Минздрав России в Письме от 18.08.2021 № 16-6/2122 подтвердил, что продолжительность рабочей недели эндоскописта и врача УЗИ должна составлять не более 39 ч. Они не имеют права на сокращенную 33-часовую рабочую неделю. Минздрав указал, что ультразвуковая диагностика и эндоскопия являются методами исследования внутренних органов. Такие исследования проводят по назначению врача-специалиста (в т.ч. онколога и гастроэнтеролога) для подтверждения, уточнения или снятия предварительного диагноза. Значит, эндоскопист и врач УЗИ не могут осуществлять только амбулаторный прием пациентов.

Выводы судебных инстанций

  • Например, решение Лениногорского городского суда Республики Татарстан от 02.06.2011. Суд установил, что врач-хирург поликлиники, помимо амбулаторного приема, выполнял и другую работу. Это профилактические осмотры, диспансерное наблюдение за пациентами, проведение анализа заболеваемости, малых оперативных вмешательств, санитарно-гигиенического воспитания населения, посещение на дому, ведение документации.
  • Определение Ленинградского областного суда от 11.03.2010 № 33-1034/2010. В частности, суд установил, что должностной инструкцией врача предусмотрено также обслуживание пациентов на дому, проведение профосмотров, в том числе с выездами на село, консультации в стационаре.
  •  Апелляционное определение Самарского областного суда от 05.04.2012 № 33-2328/2012. Суд определил, что на должность врача-эндоскописта постановление Правительства РФ № 101 не распространяется. Связано это с тем. что врач не осуществляет исключительного приема амбулаторных больных. Кроме того. он диагноз пациентам не ставит, лечение не назначает. 
  • Апелляционное определение Белгородского областного суда от 07.05.2013 № 33-1357/2013. Суд установил, что истица не находилась в условиях непосредственного постоянного контакта с пациентами. Напротив должностные обязанности истицы, обусловленные спецификой ее работы, свидетельствуют о необоснованности ее требований.
ЭНЦИКЛОМЕДИКА