Ссылка на оригинал: Экспертное мнение медицинского юриста: почему наказание врача за спасение жизней может обернуться проблемами для больницы | Медицинский юрист Алексей Панов | Дзен (dzen.ru)
Что произошло?
Если врач оказывает помощь в нерабочее время, но на рабочем месте, его ожидают большие проблемы. Как, например, реаниматолога Александра Алексеева из Боткинской больницы. Он в любое время суток едет на Миргородскую, чтобы вытаскивать самых тяжелых пациентов, работает сверхурочно, не требуя оплаты. За это 25 февраля ему объявлено дисциплинарное взыскание.
Комментарий юриста
Проанализирую эту ситуацию с точки зрения закона и профессиональной этики.
Давайте начнем с основ. По трудовому законодательству, врачи действительно имеют установленную норму рабочего времени — 36 часов в неделю. Любые сверхурочные часы должны быть официально оформлены и оплачены. Однако существует важный нюанс: Кодекс профессиональной этики врачей гласит, что интересы пациента всегда превыше всего. Это означает, что если есть реальная необходимость помочь больному, врач не может отказаться от работы из-за формальных ограничений.
В данной ситуации действия доктора Алексеева можно рассматривать как проявление профессионального долга. Он спасал жизни пациентов, в том числе самого тяжелого случая в отделении. С формальной точки зрения, он нарушил трудовое законодательство, работая без оформления. Но с этической — поступил правильно как врач.
Что касается руководства больницы, здесь ситуация выглядит гораздо серьезнее.
Объявление дисциплинарного взыскания за спасение жизней — это вопиющий пример формализма. Руководство обязано обеспечить штатное расписание таким образом, чтобы врачи могли выполнять свои обязанности в рамках установленного графика. Если этого нет, то проблема лежит именно в организации работы учреждения.
Особенно странно выглядит аргументация о риске врачебных ошибок из-за присутствия врача во внерабочее время. Наоборот, наличие опытного специалиста в отделении снижает вероятность ошибок, особенно у молодых коллег.
С точки зрения правовых последствий, больница может столкнуться с рядом проблем:
- врач имеет право обжаловать дисциплинарное взыскание;
- ситуация может стать поводом для проверки условий труда медработников;
- есть риск обращения пациентов или их родственников с жалобами в надзорные органы.
Конструктивным выходом из этой ситуации могло бы стать:
1. Официальное оформление дополнительных часов работы доктора Алексеева.
2. Пересмотр штатного расписания отделения.
3. Разработка системы, при которой врачи могут оперативно вызываться на работу при необходимости.
4. Проведение анализа загруженности отделения и принятие мер по ее оптимизации.
Эта история показывает, что в медицине важно находить баланс между формальным соблюдением законов и выполнением профессионального долга.
Наказывать врача за спасение жизней — это не просто неправильно с этической точки зрения, но и может иметь серьезные правовые последствия для больницы.