Утвержден регламент проведения патолого-анатомических вскрытий

Ссылка на оригинал: Утвержден регламент проведения патолого-анатомических вскрытий – журнал Vademecum

Минздрав РФ утвердил Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий, который содержит в себе новые формы медицинской документации, используемые при проведении таких манипуляций. Новелла сменит приказ Минздрава № 354н от 6 июня 2013 года, вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать 6 лет.

В обновленном порядке, как и в пока еще действующем, указывается, что по религиозным мотивам вскрытие может не проводиться, кроме случаев, предусмотренных ч. 3 ст. 67 №323-ФЗ (подозрение на насильственную смерть, рождение мертвого ребенка, смерть от инфекционного заболевания и другие причины). Для этого близкий родственник или законный представитель умершего должен написать письменное заявление. Рекомендуемая форма такого заявления теперь приводится в обновленном порядке. Также в документе отмечается, что итоговое решение о проведении (не проведении) патолого-анатомического вскрытия принимается руководителем медорганизации.

Версия приказа от 2013 года содержит две формы протокола вскрытия («Протокол патолого-анатомического вскрытия» – 013/у и «Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного» – 013-1/у) и форму журнала регистрации поступления и выдачи тел умерших. Теперь же эти протоколы заменены на «Протокол патолого-анатомического вскрытия умершего ребенка в возрасте свыше семи дней жизни или умершего взрослого» и «Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или умершего ребенка в возрасте до семи дней жизни включительно».

Сейчас журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших содержит в себе девять критериев – порядковый номер, ФИО умершего или матери плода, наименование медучреждения, из которого доставлено тело, номер медкарты, дата проведения патолого-анатомического вскрытия или отметка об отказе от его проведения, дата выдачи тела, ФИО и подпись лица, которому выдали тело. После вступления в силу нового порядка журнал будет состоять из 11 пунктов. Помимо названных, в перечень добавили ФИО и подпись медработника, который заполнял журнал, и сведения о выдачи гистологических препаратов, биологических материалов, копий протоколов патолого-анатомического вскрытия.

В феврале 2025 года Минздрав подготовил проект приказа, в котором зафиксированы правила организации деятельности патологоанатомических отделений, в том числе дистанционных, рекомендации по штатной численности таких отделений, а также другие тематические положения. В случае утверждения приказ вступит в силу 1 сентября 2025 года и заменит действующий регламент, принятый в 2016 году.

Среди прочего авторы нового документа посчитали целесообразным передать функции референсных центров патологоанатомическим отделениям, уточнить порядок ведения журнала поступления биопсийного материала, а также утвердить правила организации функционирования консультативного патологоанатомического отделения в дистанционном формате. Проект приказа получил отрицательное заключение по итогам анализа на выявление положений, вводящих избыточные обязанности и способствующих возникновению необоснованных расходов. Согласно опубликованному заключению, объем издержек в части дополнительного оснащения кабинетов патолого-анатомических бюро составит 66,1 млрд рублей. Кроме того, проект не содержит информацию об источниках компенсации дополнительных расходов. «Таким образом, выделение средств на закупку нового оборудования патолого-анатомических бюро может быть осуществимо не раньше 1 января 2026 года», – отмечено в заключении.

Приказ Минздрава России от 29.04.2025 № 261н
«Об утверждении Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении патолого-анатомических вскрытий»

Минздравом утвержден новый Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий

Патолого-анатомические вскрытия проводятся в патолого-анатомических бюро и/или патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по патологической анатомии.

Действие порядка не распространяется на отношения, связанные с проведением судебно-медицинской экспертизы трупа, донорством органов и тканей человека и их трансплантацией (пересадкой), а также с передачей невостребованного тела, органов и тканей умершего человека для использования в медицинских, научных и учебных целях.

Кроме того, приказом утверждены:

  • учетная форма № 013/у «Протокол патолого-анатомического вскрытия умершего ребенка в возрасте свыше семи дней жизни или умершего взрослого»;
  • учетная форма № 013-1/у «Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или умершего ребенка в возрасте до семи дней жизни включительно»;
  • учетная форма № 015/у «Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших».

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 сентября 2031 года.

Признается утратившим силу Приказ Минздрава от 6 июня 2013 г. № 354н, регулирующий аналогичные отношения.

ЭНЦИКЛОМЕДИКА