Закон относит к врачебной тайне сведения:
во-первых, о факте обращения гражданина за оказанием медпомощи,
во-вторых, о состоянии его здоровья и диагнозе,
в-третьих, иные, полученные при его медобследовании и лечении.
Поскольку перечень не закрыт, любое взаимодействие пациента с больницей относится к врачебной тайне.
Соблюдать врачебную тайну обязаны не только врачи, но все, кто связан с ее сбором, использованием и хранением.
Об этом ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.
Кроме того. врачебная тайна отнесена к сведениям, связанным с профессиональной деятельностью, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией РФ и федеральными законами.
См. п. 4 Указа Президента РФ от 06.03.1997 № 188.
Статус врачебной тайны ставит ее в приоритет перед другими законами.
Так, если законы противоречат нормам Федерального закона № 323-ФЗ, то применяться будет Федеральный закон № 323-ФЗ..См. п. 3 ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Врачебная тайна содержится в меддокументации.
Доступ посторонних лиц к врачебной тайне, содержащейся в меддокументации, должен быть ограничен.
Поэтому в больнице должны быть приняты меры для недопустимости необоснованного разглашения врачебной тайны.
Когда законно можно разгласить врачебную тайну:
Во-первых, с согласия самого пациента или его законного представителя. Такое согласие может быть отражено в заявлении или ИДС (в т.ч. на основании ИДС возможно разглашать врачебную тайну после смерти пациента, п. 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Во-вторых, без согласия пациента, в установленных п. 4 ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ случаях.
Об этом пп. 3, 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Врачебная тайна и доверенность
Пациент и его законные представители (родители, усыновители, опекуны, попечители, органы опеки и попечительства) наделены самым широким объемом прав на разглашение их врачебной тайны.
Остальные могут это сделать на основании доверенности, нотариально удостоверенной или простой письменной (ст. 185.1 ГК РФ).
Действие нотариально удостоверенной доверенности следует проверить на официальном сайте нотариата https://reestr-dover.ru/.
Причем, простую письменную доверенность следует проверить по паспортам доверителя и доверенного лица.
Также больнице следует получить с заявителя заявление, в котором попросить отразить его паспортные данные, а также сведения, подтверждающие участие пациента в отношениях с учреждением здравоохранения.
Побробнее п. 3 ст. 14 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ.
Ответственность
Организации и учреждения (кроме предусмотренных в п. 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ) обладают ограниченными правами по ознакомлению с врачебной тайной.
С них следует взять письменный запрос о взаимосвязи с пациентов, а для их представителей – подтверждение полномочий.
За необоснованное разглашение врачебной тайны предусмотрена ответственность:
- дисциплинарная, на усмотрение работодателя (п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ)
- гражданско-правовая, когда причинен вред здоровью или жизни пациента, а также в случаях компенсации морального вреда
- административная, по решению суда (ст. 13.14 КоАП РФ)
- уголовная, по решению суда (ч. 2 ст. 137 УК РФ).
