Ссылка на оригинал: Telegram: View @mfcexpert_news
Тема сроков ожидания медицинской помощи внезапно снова оказалась в центре внимания. Поводом стали сразу две новости.
Первая — утверждение Программы государственных гарантий на 2026 год.
Вторая — решение Верховного суда по делу о пятимесячном ожидании МРТ, где крайним пытались сделать клинику.
И если коротко, вывод неприятный: сроки ожидания — это не рекомендация и не «ориентир», а юридически значимый показатель, за нарушение которого отвечают рублем.
Какие сроки ожидания медицинской помощи установлены официально?
Все базовые сроки зафиксированы в Программе государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи. На 2026 год они утверждены постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2025 года № 2188.
- Экстренная помощь оказывается немедленно.
- Неотложная помощь не позднее 2 часов с момента обращения.
- Первичная медико-санитарная помощь: прием врача-терапевта, педиатра, врача общей практики — до 24 часов.
- Прием врача-специалиста — до 14 рабочих дней с момента направления.
Диагностические исследования:
- Лабораторные исследования — до 14 рабочих дней.
- КТ, МРТ, УЗИ, рентген — до 14 рабочих дней с даты назначения. И это та самая цифра, о которую чаще всего ломаются клиники.
Отдельная зона риска — онкология. Здесь сроки давно ужесточены, и в 2026 году они не менялись, вопреки громким заголовкам в СМИ.
При подозрении на онкологию:
- консультация специалиста — до 3 рабочих дней;
- диагностические исследования, включая КТ — до 7 рабочих дней;
- постановка на диспансерный учет — еще 3 рабочих дня.
Никаких «если нет слотов», «если очередь», «если не хватает аппаратов» в нормативке нет.
Что нового в 2026 году: сердечно-сосудистые пациенты. А вот здесь изменения реальные.
Для пациентов с подозрением на сердечно-сосудистые заболевания:
- консультация специалиста — до 3 рабочих дней;
- диагностика, включая КТ — до 7 рабочих дней.
Фактически, по срокам их приравняли к онкологическим пациентам. А значит — это новая красная зона проверок в 2026 году. А теперь — практика. История с МРТ и Верховным судом.
Пациентка частной клиники, работающей в системе ОМС, получила три направления на МРТ плечевого сустава. Записаться не смогла ни разу. За 5 месяцев ни одного свободного окна.
После жалобы в Минздрав вопрос решили за считанные дни. Но дальше включился привычный сценарий:
СМО провела экспертизу, нашла нарушение сроков ожидания и выписала штраф клинике.
ТФОМС поддержал. Формально — все логично: срок превышен.
Клинике вменили, что врач якобы неправильно оформил направление и не согласовал дату исследования через систему «врач-врач». И вот здесь началось самое интересное.
Суды трех инстанций, включая Верховный суд, заняли принципиально важную позицию:
Приказ Минздрава № 796н обязывает согласовывать сроки только при госпитализации, а не при направлении на амбулаторные исследования. Этот порядок распространяется на федеральные медорганизации, а не на городские поликлиники.
Частная клиника не подведомственна региональному органу здравоохранения, чьи приказы ей вменяли.
После жалобы пациентку записали по тому же бумажному направлению, без дополнительных согласований, что прямо подтверждает отсутствие вины клиники.
Нарушение срока ожидания само по себе не равно вине медицинской организации, если задержка вызвана организационными сбоями системы.
Итог: штраф признан незаконным, верховный суд отказался пересматривать дело.
Что с этим делать на практике?
Для руководителей клиник:
- фиксировать все действия по направлению пациента;
- сохранять доказательства невозможности записи;
- четко понимать, какие приказы на вас распространяются, а какие — нет;
- не соглашаться автоматически с выводами СМО и ТФОМС.
Для врачей:
- помнить, что сроки — это не «абстракция», а юридически значимый параметр;
- корректно оформлять направления;
- фиксировать назначения и даты.
Потому что сегодня это МРТ плеча, а завтра — КТ сердца или обследование при онкологическом подозрении. И там цена ошибки будет уже совсем другой.
Юрист Ангелина Романовская
