Отмена дистанционного обучения и периодическая аккредитация: практическое руководство для медиков

Ссылка на оригинал: Отмена дистанционного обучения и периодическая аккредитация: практическое руководство для медиков | НМО | МЕДПРАВО | ОРГЗДРАВ | Дзен (dzen.ru)

В ближайшие годы система подготовки и допуска медицинских и фармацевтических работников к профессии существенно меняется:

• вступил в силу Федеральный закон № 28-ФЗ от 28.02.2025, который отменяет полностью дистанционные программы дополнительного профессионального образования (ДПО) для медработников;
• продолжают действовать требования периодической аккредитации по приказу Минздрава России № 709н;
• Федеральный аккредитационный центр (ФАЦ) значительно ужесточил подход к проверке документов и увеличил количество отказов.

Для врача и среднего медперсонала это очень практические вопросы: успею ли я подтвердить допуск к работе, сколько это будет стоить, как не попасть в «ловушку» отказов и просрочек.

Ниже — структурированное руководство «что важно знать и что делать».

Федеральный закон № 28-ФЗ: отмена дистанционного обучения

Сроки и суть изменений

Закон № 28-ФЗ:

• полностью запрещает полностью дистанционные программы профессионального образования для медицинских и фармацевтических специалистов;
• вступает в силу с 1 марта 2026 года.

Ключевой момент: речь идёт именно о полностью дистанционных программах. Возможны:

• очные программы;
• очно-заочные (с частичным использованием дистанционных образовательных технологий);
• строго оговорённые законом и типовыми программами Минздрава комбинации форм обучения.

Все исключения будут прямо предусмотрены в федеральных государственных образовательных стандартах и типовых программах Министерства здравоохранения.

Типовые программы Минздрава

Минздрав разрабатывает и поэтапно утверждает типовые программы по специальностям, где будет чётко указано:

• структура программы и перечень модулей;
• объём практики и её доля от общего объёма;
• требования к преподавателям (уровень квалификации, учёные степени и звания);
• требования к материально-технической и клинической базе организации.

Фактически ориентир будет один — типовая программа. Образовательная организация должна привести свои программы в полное соответствие этим требованиям.

Кого затрагивает закон

Закон распространяется на всё дополнительное профессиональное образование:

• программы повышения квалификации (ПК);
• программы профессиональной переподготовки (ПП).

После 1 марта 2026 года полностью дистанционных программ по медицине и фармации не будет. Возможны только:

• очные;
• смешанные (если это прямо разрешено нормативными актами и типовой программой).

Новые требования к образовательным организациям и выбору места обучения

Изменения касаются не только формата обучения, но и самих образовательных организаций.

Обязательное заключение Росздравнадзора

До 1 сентября 2026 года организации, реализующие программы подготовки медработников, должны получить заключение Росздравнадзора о соответствии установленным стандартам.

После этой даты работать с организацией, не имеющей такого заключения, крайне рискованно, так как:

• она де-факто не имеет права реализовывать программы подготовки медиков и фармацевтов;
• выданные ей документы могут быть признаны недостоверными и привести к отказу в аккредитации.

Признаки добросовестной образовательной организации

При выборе места обучения важно проверять не только цену, но и юридическую и профессиональную надёжность. Организация должна:

1. Иметь действующую лицензию на образовательную деятельность с необходимыми для медицине видами образования.
2. Иметь клиническую базу: собственную; или на основании договора с медицинской организацией.
3. Иметь кадровый состав, соответствующий типовым программам:
   преподаватели с учёными степенями и/или квалификацией по профилю;
   действующие практикующие специалисты.
4. Вносить сведения о выдаваемых документах в ФИС ФРДО.
5. Работать с защищёнными бланками установленного образца (учёт, номера, прослеживаемость тиража).

Организационные и финансовые последствия для специалистов и системы здравоохранения

Для медицинских работников

Ожидается:

• существенный рост стоимости обучения. Приблизительный прогноз: увеличение цен в 3–4 раза по сравнению с текущими дистанционными программами.
• Увеличение временных затрат: очный или очно-заочный формат;
  фиксированные даты начала групп; ограниченное количество мест в группе.
• Дополнительные расходы: проезд до города обучения и обратно;
  проживание; ежедневные транспортные и бытовые расходы.

Чем более «технологичная» и ресурсозатратная специальность (рентгенология, функциональная диагностика, сложные клинические направления), тем дороже и сложнее организация реального практического обучения.

Для системы здравоохранения

На период адаптации возможны:

• временный дефицит кадров из-за одновременного обучения значительного числа специалистов;
• перегрузка аккредитационных центров;
• увеличение сроков прохождения периодической аккредитации;
• сложность в организации отпусков/отрыва от работы для очного обучения.

Вывод: стихийный, «в последний момент» подход к обучению станет недопустимым. Обучение и аккредитацию придётся планировать заранее и системно, встраивая их в кадровую политику медицинской организации.

Периодическая аккредитация: логика процесса и нормативная база

Связь с прежней сертификацией

По сути, периодическая аккредитация во многом повторяет логику прежней системы сертификатов:

• раньше: 1 раз в 5 лет обучение 144 ч + сертификат от учебного центра;
• сейчас: 1 раз в 5 лет обучение 144 ч + решение аккредитационной комиссии и сведения в ЕГИСЗ (свидетельство об аккредитации).

То есть образовательная организация больше не выдаёт документ допуска к профессии — она выдаёт удостоверение/диплом о ДПО, а допуск оформляется через Федеральный аккредитационный центр.

Приказ Минздрава № 709н — ключевой документ

Приказ № 709н:

• регулирует все виды аккредитации:
  первичную (после освоения основных образовательных программ);
  первичную специализированную (после профессиональной переподготовки);
  периодическую (раз в 5 лет);
• чётко фиксирует объём обязательного обучения для периодической аккредитации: 144 академических часа, а не 250.

Цифра «250 часов/баллов/ЗЕТ» относится к устаревшему этапу развития системы НМО и сейчас как норматив не применяется, несмотря на то, что на отдельных информационных ресурсах она до сих пор может встречаться.

Академические часы и баллы НМО: что действительно важно для аккредитации

Часы vs баллы

Важно разделять:

• академические часы — единица измерения объёма обучения, используемая в приказе № 709н;
• баллы НМО (ЗЕТ-баллы) — внутренняя единица учёта портала непрерывного медицинского и фармацевтического образования.

Соотношение:

1 академический час = 1 балл НМО (ЗЕТ-балл). Но:

• приказ 709н не оперирует понятием «баллы»;
• для периодической аккредитации юридически значимо наличие обучения в объёме не менее 144 академических часов по профилю.

Варианты набора объёма обучения

Варианты сочетания возможны:

1. Полная программа ПК на 144 ч — классический путь.
2. Комбинация:
   72 ч программы повышения квалификации,
   остальное — мероприятия НМО (семинары, вебинары, интерактивные модули).
3. Обучение, проходящее через портал НМО, либо вне его, но при этом:
   объём не менее 144 акад. часов; профиль соответствует специальности.

Решающее значение для ФАЦ имеет объём, профиль и корректность оформления документов, а не источник баллов.

Этапы подготовки к периодической аккредитации

Удобно рассматривать процесс как последовательность этапов.

Этап 1. Обязательное обучение

• Пройти ДПО в объёме не менее 144 акад. часов по соответствующей специальности.
• Сделать это можно заранее, за 1–2 года до аккредитации и более — при отсутствии иных ограничений.
• При планируемой аккредитации после 1 марта 2026 г. целесообразно успеть использовать возможность дистанционных программ до вступления в силу запрета.

Этап 2. Сбор документов (без заверения)

Собрать пакет документов согласно приказу № 709н:

• документы об образовании (дипломы, свидетельства, удостоверения);
• документы, подтверждающие стаж;
• иные документы в зависимости от индивидуальной ситуации (например, смена фамилии и т.п.).

Пока не заверять — подпись и печать на ряде документов действительны 30 календарных дней, и при заблаговременном заверении есть риск просрочки.

Этап 3. Подготовка портфолио

Портфолио включает:

• отчёт о профессиональной деятельности за межаккредитационный период;
• сведения о пройденном обучении (программы, мероприятия, объём часов/баллов).

Важно:

• логика отчёта должна убедительно показывать соответствие квалификационным требованиям и реальную профессиональную активность;
• формальные, шаблонные отчёты без конкретики могут вызвать вопросы у комиссии.

Этап 4. Заверение документов

• Подписи, печати, оформление справок, выписок.
• Контроль дат: от момента заверения до подачи заявления должно проходить не более 30 календарных дней.

Этап 5. Подача заявления

Основной путь — через личный кабинет ФРМР:

• формирование заявления;
• загрузка всех документов в допустимом формате (как правило, PDF);
• отправка в ФАЦ.

Альтернатива – почтовое отправление (для тех, кто не зарегистрирован в личном кабинете ФРМР):

• важно правильно выбрать адрес:

один — для специалистов с высшим, другой — со средним медицинским образованием.

Подтверждение стажа: ключевые нюансы и риски

Величина ставки и длительность

Для подтверждения стажа при периодической аккредитации:

• величина ставки (0,25; 0,5; 1,0) юридически не принципиальна, важен факт работы по специальности;
• длительность стажа может быть несколько месяцев — если нет других негативных факторов.

Критически важно другое:

Перерыв стажа по специальности более 5 лет = необходимость профессиональной переподготовки и первичной специализированной аккредитации (ПСА).

Несколько сертификатов/свидетельств

Если у специалиста несколько специальностей:

• периодическую аккредитацию необходимо проходить по каждой;
• по каждой специальности должен быть подтверждён стаж и выполнены требования к обучению.

Недопустимо «подтягивать» вторую специальность только за счёт обучения без подтверждённого стажа.

Подтверждение стажа по основному месту работы

Стандартный набор:

• запись в личном кабинете ФРМР;
• трудовая книжка (или её электронный аналог/выписка).

Важно:

• в ЛК ФРМР должен быть отражён весь стаж, а не только последние 5 лет;
• ФАЦ анализирует полную трудовую историю и видит перерывы, смены специальностей, несоответствия.

Подтверждение стажа по совместительству/совмещению

Возможны варианты:

1. ЛК ФРМР + записи в трудовой книжке.
2. При отсутствии книжки:
   справка по форме СТД-Р;
   справка из МФЦ;
   справка/выписка из ПФР;
   электронная трудовая с портала «Госуслуги».
3. При совмещении:
   копия трудового договора;
   приложение/доп. соглашение, где прописано совмещение;
   копия приказа.

Все документы — с надлежащим заверением.

Личный кабинет ФРМР: почему его важно проверять заранее

Типичные ошибки

Ошибки в ЛК ФРМР — одна из ведущих причин отказов. Чаще всего встречаются:

• ошибки в персональных данных (ФИО, дата рождения, гражданство);
• неполные или некорректные сведения об образовании (отсутствие дипломов, удостоверений, несоответствие данных);
• ошибки в наименовании должностей и организаций;
• неверные даты приёма/увольнения;
• несовпадения между данными ЛК ФРМР и трудовой книжкой/справками.

ФАЦ сопоставляет:

• данные ЛК ФРМР;
• сведения из пакета документов.

Любое несоответствие — формальный повод для отказа.

Кто отвечает за корректность данных

Формально:

• персональные данные — зона ответственности специалиста;
• внесение и обновление данных в ЛК ФРМР — задача медицинской организации (отдела кадров).

На практике без активной позиции самого специалиста:

• ошибки годами не исправляются;
• всплывают только при подаче на аккредитацию — в самый неудобный момент.

Исправление часто требует:

• обращения в отдел кадров;
• взаимодействия с технической поддержкой ЛК ФРМР;
• времени на валидацию и обновление.

Поэтому проверку ЛК ФРМР целесообразно проводить заранее, минимум за несколько месяцев до предполагаемой подачи документов.

Ошибки при формировании заявления

На этапе заполнения заявления в ЛК ФРМР возможны:

• неверный формат файлов (обязателен PDF);
• превышение допустимого размера файлов;
• ошибки при формировании файла портфолио (XML);
• неуказанные контактные данные (e-mail, адрес);
• неправильно указанный статус согласования портфолио.

Каждая из этих ошибок может привести к:

• невозможности отправить заявление;
• или последующему отказу на техническом этапе «допуска к рассмотрению».

Рост отказов со стороны ФАЦ

Отказы на этапе допуска

Уже на первом этапе, когда ФАЦ проверяет:

• комплектность пакета;
• корректность заполнения;
• легальность документов —

отклоняется до примерно 20 — 25% заявлений. То есть значительная часть специалистов даже не доходит до содержательной оценки портфолио.

Итоговые показатели отказов

По данным ФАЦ:

• для специалистов с высшим медицинским образованием суммарный процент отказов по периодической аккредитации достигает более трети;
• для специалистов со средним медицинским образованием — порядка 20–21%.

Это означает, что риск отказа не является исключением, а стал реальной статистикой, к которой нужно относиться серьёзно.

Основные причины отказов

Частые причины:

1. Некомплектность пакета документов.
2. Ошибки в заявлении и приложениях.
3. Недостоверные документы об образовании:
   «купленные» удостоверения и дипломы;
   документы от организаций, фактически не существующих или не имеющих лицензии.
4. Перерыв стажа более 5 лет без профпереподготовки и ПСА.
5. Несоответствия между ЛК ФРМР и бумажными/электронными документами.

Устранимые и неустранимые отказы

Условно отказы можно разделить на:

• устранимые:
  не хватает документа;
  ошибка в формате/загрузке;
  технический сбой;
  ФАЦ «не увидел» часть данных — можно исправить и подать повторно;
• неустранимые в краткосрочной перспективе:
  объективный перерыв стажа >5 лет;
  отсутствие требуемого базового образования;
  недостоверные документы, выявленные ФАЦ;
  принципиальное несоответствие квалификационным требованиям.

В последнем случае необходимы длительные шаги (профпереподготовка, изменение должности, иное), а не «косметическая корректировка пакета».

Сроки рассмотрения документов: почему «за месяц» — это миф

По официальной информации ФАЦ:

• только рассмотрение документов Федеральным аккредитационным центром занимает до 20 рабочих дней (4 календарные недели);
• с учётом работы аккредитационной комиссии общий срок — около 35 рабочих дней (порядка 7 недель), без учёта:
  времени на исправление ошибок;
  возможных возвратов на доработку;
  отправки и получения почтовых отправлений.

Одновременно ФАЦ прямо указывает, что:

• не несёт ответственности за обещания третьих лиц о «ускоренном» прохождении аккредитации;
• «гарантии» и «ускорения» со стороны посредников юридической силы не имеют.

Рекомендуемые сроки подачи:

• для работающих специалистов — не позднее чем за 3 месяца до окончания срока действия сертификата/свидетельства;
• при несогласованном отчёте — ориентировочно за 4 месяца и ранее;
• для неработающих — не позднее 5 лет со дня увольнения с должности по аккредитуемой специальности.

Практически безопасный подход — подавать за 4–5 месяцев, чтобы иметь резерв на возможный отказ и повторную подачу.

Частые практические вопросы

Можно ли пройти обучение заранее, за 2–3 года?

Да, можно и в ряде случаев целесообразно:

• Закон № 28-ФЗ вступает в силу с 1 марта 2026 года.
• Обучение, завершённое до этой даты, при соблюдении иных требований, сохранит юридическую силу и после 1 марта 2026 года.
• Закон не действует задним числом: выданные до вступления в силу удостоверения, оформленные по действующим на момент обучения правилам, остаются действительными.

Поэтому разумная стратегия — пройти ДПО заранее, пока ещё доступны качественные дистанционные программы.

Можно ли избежать ПСА, если сертификат уже истёк и перерыв стажа более 5 лет?

Нет. В этой ситуации:

• с точки зрения закона и ФАЦ вы уже не являетесь действующим специалистом по данной специальности;
• путь возврата к практике — через:
  профессиональную переподготовку по специальности;
  первичную специализированную аккредитацию (ПСА).

Практический чек-лист для специалиста

Чтобы снизить риск отказа и лишних трат, можно использовать следующий алгоритм:

1. Проверить дату окончания сертификата/свидетельства об аккредитации.
   Составить план: когда проходить обучение, когда подавать заявление.
2. Оценить стаж за последние 5 лет и весь трудовой путь в целом.
   Особое внимание — возможные перерывы >5 лет.
3. Проверить личный кабинет ФРМР.
   персональные данные;
   образование;
   все места работы, должности и даты.
4. При выявлении ошибок — заранее инициировать их исправление через отдел кадров и техподдержку.
5. Выбрать образовательную организацию, руководствуясь:
   наличием лицензии, клинической базы и заключения Росздравнадзора (к установленному сроку);
   соответствием типовым программам;
   отсутствием незаконных «ускоренных» схем.
6. Пройти обучение в объёме не менее 144 ч, по возможности заранее (особенно до 1 марта 2026 г., пока действуют дистанционные программы).
7. Собрать пакет документов по приказу № 709н, но не заверять их слишком рано.
8. Подготовить портфолио:
   отчёт о профессиональной деятельности с реальными, проверяемыми данными; сведения об обучении.
9. Заверить документы (подписи, печати) в пределах 30 дней до подачи заявления.
10. Подать заявление в ЛК ФРМР:
    не позднее чем за 3–4 месяца до окончания документа;
    с учётом возможного возврата и повторной подачи.
11. Отслеживать статус в ЛК ФРМР и по электронной почте:
    проверять уведомления;
    оперативно реагировать на запросы ФАЦ.
12. В случае отказа:
    проанализировать причины;
    при устранимых — исправить и подать повторно;
    при принципиальных — рассмотреть варианты профпереподготовки, изменения должности и т.д.;
    при наличии оснований — использовать механизм апелляции, понимая, что это длительный процесс.

См. также: Роструд прокомментировал вопросы установления оплаты труда за наставничество, а также отказа работника от осуществления наставничества — ЭНЦИКЛОМЕДИКА (enc-medica.ru)