Ссылка на оригинал: Источник
Перечнем нормативных правовых актов в сфере наставничества.
Это базовый закон-первоисточник, который кардинально изменил систему подготовки медицинских кадров в России, введя обязательный институт наставничества (отработку) и новые жесткие правила для целевого обучения.
Документ внес масштабные поправки в ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан» и ФЗ № 273 «Об образовании в РФ». Он вступил в юридическую силу 1 марта 2026 года. Именно под реализацию этого закона Минздрав выпустил приказы № 166н и № 167н, а также письмо № 16-3/И/2-8110.
Два ключевых новшества закона:
1. Обязательное наставничество («Отработка»)
Суть
Все выпускники медицинских вузов и колледжей (как бюджетники, так и платники), впервые проходящие аккредитацию после 1 марта 2026 года, обязаны отработать до 3 лет в медорганизациях под контролем опытных коллег.
Условие для карьеры
Закон напрямую связывает отработку с допуском к профессии. Без прохождения наставничества медик не сможет пройти последующую периодическую аккредитацию. Если этап не пройден, придется сдавать первичную аккредитацию заново.
2. Реформа целевого обучения и ординатуры
Цепочки договоров
Закон закрепил законную возможность переходить с одной ступени целевого обучения на другую без штрафов (например, специалитет /ординатура), если заключается новый целевой договор.
Финансовая ответственность
В случае немотивированного отказа от трудоустройства или досрочного расторжения договора выпускник или заказчик обязаны полностью компенсировать стоимость обучения. По ряду оснований взимается двукратный штраф.
Лимиты ординатуры
Введен механизм ограничения приема. Места в ординатуру теперь жестко увязываются с реальными ресурсами и мощностями клинических баз, чтобы исключить формальный подход к практике.
На кого закон НЕ распространяется?
На медиков, которые завершили учебу или впервые прошли первичную аккредитацию до 1 марта 2026 года. Для них условия работы остаются прежними.
Приказ Минздрава России от 05.03.2026 N 166н
Утверждает перечень медицинских специальностей и точные сроки прохождения обязательного наставничества для молодых специалистов, которые впервые завершили обучение и прошли аккредитацию.
Документ издан в паре с приказом № 167н (см ниже) и направлен на адаптацию выпускников на их первом рабочем месте под контролем опытных медиков. Действие приказа рассчитано до 1 марта 2032 года.
Главное из документа
Сфера применения
Наставничество касается выпускников колледжей (СПО), бакалавриата, специалитета и ординатуры.
Базовые сроки отработки
Для большинства направлений стандартный срок работы под руководством наставника составляет от 1,5 до 3 лет (например, для выпускников специалитета «Лечебное дело» — 3 года, «Педиатрия» — 2 года).
Льготные условия
Сроки наставничества автоматически сокращаются до 1 года или 1,5 лет, если молодой специалист трудоустраивается в:
сельскую местность;
рабочие поселки и ПГТ;
города с населением до 50 тысяч человек;
новые регионы России (ДНР, ЛНР, Запорожская и Херсонская области).
Приказ Минздрава России от 05.03.2026 N 167н
Утверждает Положение о наставничестве в сфере здравоохранения
Этот рамочный документ регламентирует сам процесс взаимодействия между опытными медиками и молодыми специалистами, в то время как приказ № 166н закрепляет под него конкретные сроки и специальности.
Приказ также действует до 1 марта 2032 года.
Главные задачи и суть Положения
Порядок организации
Закрепляет правила, по которым медицинские организации должны назначать наставников для адаптации выпускников на первом рабочем месте.
Права и обязанности
Четко разграничивает роли: за что отвечает опытный врач или медсестра (обучение практическим навыкам, контроль качества работы) и какие обязательства несет молодой специалист.
Оценка результатов
Устанавливает формы отчетов и критерии, по которым оценивается успешность прохождения наставничества по завершении установленного срока.
Рекомендации по организации наставничества в сфере труда
(Утвержденные РТК 22 апреля 2026 года, протокол № 4пр) представляют собой единый методический стандарт для работодателей по внедрению системного обучения на рабочем месте.
Документ детально разъясняет, как на практике применять нормы статьи 351.8 Трудового кодекса РФ, превращая наставничество из «доброй воли» в четко управляемый рабочий процесс.
Главные положения рекомендаций
Юридическое оформление
Наставничество организуется только с письменного согласия работника и оформляется в виде дополнительного соглашения к трудовому договору.
Обязательная оплата
Выполнение функций наставника признается дополнительным поручением работодателя и подлежит гарантированной оплате. Дополнительно рекомендуется внедрять стимулирующие выплаты за результат (например, за быстрое прохождение адаптации или снижение брака подопечным).
Сроки и формы
Продолжительность наставничества привязывается к целям. Для новичков она обычно совпадает с испытательным сроком (от 3 месяцев до 1 года). Допускается как индивидуальная, так и групповая форма (с фиксацией лимита подопечных в соглашении).
Системный подход
Организациям рекомендуется закрепить правила во внутренних документах (коллективном договоре, локальных актах). Необходимо прописать критерии отбора наставников, методы их обучения, формы регулярной отчетности и контроля результатов.
Особое направление. В комплексе с общими правилами утверждены отдельные рекомендации по адаптации на рабочих местах инвалидов вследствие военной травмы и участников СВО.
Письмо Минздрава России от 07.05.2026 N 16-3/И/2-8110
Этот документ связывает воедино требования Трудового кодекса РФ, Федерального закона № 424-ФЗ, а также ранее изданных министерских приказов № 166н и № 167н, давая клиникам пошаговый алгоритм внедрения наставничества.
Главные разделы и суть рекомендаций
Региональный уровень
Органам управления здравоохранением в субъектах РФ поручено скоординировать работу медорганизаций, утвердить дорожные карты и назначить ответственных за развитие института наставничества.
Целевая группа
Четко определены категории молодых специалистов, за которыми в обязательном порядке закрепляется опытный куратор после прохождения первичной или специализированной аккредитации.
Правила подбора наставников
Описаны критерии отбора опытных медиков, требования к их стажу, квалификации, а также необходимость прохождения ими специального краткого обучения основам педагогики и адаптации.
Оплата и сроки
Прописаны механизмы расчета надбавок за наставничество и порядок заключения дополнительных соглашений. Сроки работы куратора напрямую синхронизированы со списками специальностей из приказа № 166н.
Порядок досрочного прекращения
Предусмотрены юридические и организационные основания для замены наставника или прекращения процедур раньше установленного срока (например, при увольнении, переводе или несовместимости сторон).
Оценка и методическая поддержка
Контроль за реализацией этих рекомендаций в масштабах страны возложен на Федеральный центр поддержки добровольчества и наставничества (ФЦПДН) Минздрава России.
Медицинский юрист Алексей Панов
