Ссылка на оригинал: https://t.me/terapevtmedic/1444
Минздрав изменил порядок диспансеризации и профилактических медосмотров
30 августа вступают в силу поправки к порядку диспансеризации и профилактических медосмотров взрослых.
В перечень исследований включили скрининг на гепатит С. Его будут проводить лицам в возрасте 25 лет и старше — раз в 10 лет. Скрининг сделают путем анализа крови на антитела классов M и G к гепатиту С.
Отдельные категории пациентов будут проходить дополнительные исследования, которые предусмотрят в программе госгарантий. Пока эта мера касается только углубленной диспансеризации после COVID-19.
Порядок дополнили нормами о ветеранах боевых действий. В частности, они вправе проходить медосмотры в поликлиниках, где получают первичную медико-санитарную помощь, вне очереди (ранее это указали в программе госгарантий на 2024 год). Региональные органы по охране здоровья могут определить перечень иных медорганизаций, которые проводят медосмотры ветеранов.
Приказ Минздрава России от 19.07.2024 N 378н
Согласно проекту приказа Минздрава, скоро будет изменён порядок предварительных и периодических медосмотров работников. Нововведения вступят в силу с 1 марта 2025 года.
Проведение медосмотров будут регулировать два документа: первый — для допуска к вредным и опасным видам деятельности, второй — для допуска к работе в медицинских и детских учреждениях, а также организациях пищевой промышленности, торговли и т.д.
Таким образом, первый документ определяет порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров и устанавливает перечень противопоказаний к работам с вредными производственными факторами.
Второй документ — регламентирует порядок проведения медосмотров в целях охраны здоровья населения и предупреждения распространения заболеваний, а также утверждает перечень противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.
По сравнению с текущими правилами появятся несколько отличий. При направлении на предварительный медосмотр для допуска к вредным и опасным видам деятельности, работодателя обяжут указывать СНИЛС сотрудника. Медорганизация выдаст заключение не позднее 5 рабочих дней после осмотра. На данный момент существуют лишь сроки выдачи заключения — 5 рабочих дней после его составления.
Для допуска к работе в отдельных организациях, перечисленных выше, работодатель будет обязан направить список сотрудников, подлежащих осмотрам, в Роспотребнадзор не позднее 10 рабочих дней.
Врачебная комиссия дополнится терапевтом и гинекологом, однако стоматолог, который присутствует в комиссии на текущий момент, новым порядком не предусмотрен.
Что касается списка противопоказаний — в него планируют внести носительство патогенного стафилококка и гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки.
Обязательные медосмотры работников: Минздрав подготовил новые правила
С 1 марта 2025 года порядок предварительных и периодических медосмотров работников планируют разделить на 2 документа:
— первый будут применять для допуска к вредным и опасным работам;
— второй — для допуска к работе в медорганизациях, детских учреждениях, организациях общепита, торговли и др. В этом случае медосмотры проходят работники, которые могут стать источником распространения заболеваний.
Выделим основные отличия проектов от действующих правил.
Вредные и опасные работы. В направлении на предварительный (в списке — на периодический) медосмотр работодатель будет указывать в числе прочего СНИЛС работника.
Клиника оформит заключение не позднее 5 рабочих дней после предварительного или периодического осмотра. Сейчас есть только срок выдачи заключения — 5 рабочих дней после его составления.
Работы в отдельных организациях. Работодатель утвердит категории работников, которые подлежат осмотрам, и направит список в территориальный орган Роспотребнадзора не позднее 10 рабочих дней.
Врачебная комиссия будет включать профпатолога, дерматовенеролога, лора, терапевта и гинеколога. В действующем списке нет 2 последних специалистов, но есть стоматолог. Как и сейчас, специалисты должны пройти повышение квалификации по профпатологии или иметь сертификат по ней.
При подозрении на заболевание, которое опасно для окружающих, медорганизация направит работника на дополнительное обследование к специалисту или в медорганизацию нужного профиля.
В список противопоказаний к ряду работ хотят добавить носительство патогенного стафилококка и гнойно-воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки.
Документы: Проект приказа Минздрава России (медосмотры при вредных и опасных работах)
Проект приказа Минздрава России (медосмотры работников отдельных организаций)
https://www.consultant.ru/law/review/other/med2024-04-17.html?ysclid=lwj0x7bmns941698464
