Ссылка на оригинал: Новая версия проекта Постановления о продолжительности рабочего времени медицинских работников | Медицинский юрист Алексей Панов | Дзен (dzen.ru)
Обновленный проект
Минздрав России вчера,17 февраля, выложил новую версию Проекта постановления РФ «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».
О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности
Комментарий юриста
Сравнение проекта Постановления (2025 г.) с действующим Постановлением Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. № 101.
1. Структура документа
- Проект 2025 г. — разбивает нормы продолжительности рабочего времени на 4 категории: 36, 33, 30 и 24 часа в неделю, с четкими перечнями должностей/специальностей и условий труда для каждой категории.
- Постановление 2003 г. № 101 — Содержит перечень категорий медицинских работников с сокращённым рабочим временем, но установленная продолжительность времени фиксируется для конкретных категорий, без расчленения на более детальные группы.
2. Категории рабочего времени
Проект 2025 года
- 36 часов в неделю – широкий круг медицинских работников, включая персонал, занятый в амбулаторной практике и больницах общего профиля, работающих с инфекционными болезнями, ВИЧ и т.д.
- 33 часа в неделю – в основном для работников фтизиатрических организаций, патолого-анатомических отделений.
- 30 часов в неделю – для медиков, непосредственно занимающихся рентгенодиагностикой, лучевой терапией, и т.д.
- 24 часа в неделю – для специалистов, осуществляющих гамма-терапию и другие высокоопасные виды работ.
Постановление 2003 года
Классификация работников на категории не разбивается так детально (например, чаще устанавливалось единое сокращённое рабочее время в 36 часов без дифференциации).
3. Подход к расширению перечней должностей и условий труда
Проект 2025 года — значительно расширяет и уточняет перечни медицинских организаций, специальностей и условий труда, которые влияют на сокращение рабочего времени. Включаются должности, связанные с работой в определенных условиях повышенного риска (например, дезинфекция, радиологическая терапия, работа с живыми культурами микроорганизмов, изготовление радиоактивных препаратов).
Постановление 2003 года — перечни более обобщены, с меньшей детализацией и конкретизацией, что затрудняет их буквальное применение для нетиповых ситуаций.
4. Уточнение по видам деятельности
Проект 2025 года — формулировки более современные и ориентированы на реальную практику современных медицинских учреждений, включая новые виды работ (например, медицинская реабилитация, работа в изолированных боксовых условиях).
Постановление 2003 года — оперирует скорее устаревшей терминологией и не охватывает полный спектр современных направлений деятельности.
5. Вступление документа в силу
- Проект 2025 года — планируется вступление в силу с 1 сентября 2025 г.
- Постановление 2003 года — документ действует уже более двух десятилетий.
Как изменения отразятся на медицинских работниках, организациях и пациентах?
Для медицинских работников
Положительное влияние
- Более широкая и детализированная дифференциация норм рабочего времени с учетом специфики медицинской деятельности обеспечит справедливое распределение нагрузки.
- Возможность медиков, занятых в более сложных или опасных условиях труда (радиация, инфекционные заболевания, судмедэкспертиза), работать существенно меньше (пример – 24-часовая рабочая неделя для гамма-терапевтов).
- Расширенное признание новых видов деятельности (например, медицинская реабилитация или барокамерная работа) способствует улучшению условий труда и сокращению профессионального выгорания.
Потенциальные сложности
- Некоторые категории работников, которые могли иметь право на сокращенное время по Постановлению 2003 года, но не попали в обновленный перечень, могут лишиться привилегий.
- Необходимость учета новых правил может вызвать недоразумения на этапе переходного периода.
Для медицинских организаций
Положительное влияние
- Дарит чёткие ориентиры для определения продолжительности рабочего времени в зависимости от условий труда и контакта с фактором риска.
- Высокая детализация и современность формулировок повышают юридическую защищенность организаций в случае споров с работниками или проверяющими органами.
Отрицательное влияние
- Возможно увеличение нагрузки на кадровые службы из-за необходимости четкого соответствия новым критериям.
- Медицинским организациям, работающим в высокорисковых сферах (радиология, инфекционные больницы), понадобиться привлечение дополнительных сотрудников для компенсации сокращённого рабочего времени работников.
Для пациентов
Положительное влияние
- Более короткая продолжительность работы медиков в условиях повышенного риска (например, в инфекционных больницах) снижает их усталость и риск профессионального выгорания, что благоприятно сказывается на качестве медицинской помощи.
- Освобождение рабочего времени приведет к повышению удовлетворенности медицинских работников, что также косвенно улучшит взаимодействие с пациентами.
Потенциальные сложности
- Увеличение нагрузки на медицинские учреждения за счет сокращения количества часов, отработанных в неделю, приведет к увеличению времени ожидания пациентов (например, при нехватке кадров для сменной работы).
Вывод
Новый проект Постановления значительно модернизирует действующую нормативную базу, детализируя правила и адаптируя их под современные реалии.
Внесенные изменения имеют в основном позитивное влияние на медиков и медицинские организации, повышая уровень социальной защиты сотрудников, работающих в условиях повышенного риска.
Однако для успешной реализации потребуется качественное и своевременное разъяснение новых норм как самим медицинским организациям, так и работникам, а также дополнительное финансирование для компенсации увеличившихся кадровых потребностей.
