Ссылка на оригинал: Наставник: привилегия или повинность? (protiv-raka.ru)
Регулятор издал два приказа, которые определяют порядок организации наставничества для молодых медицинских специалистов, впервые прошедших первичную или первичную специализированную аккредитацию (приказы от 05.03.2026 № 166н и № 167н).
На кого распространяются новые правила
Наставничество введено с 1 марта 2026 года для выпускников, получивших медицинское образование по специальностям и направлениям подготовки из перечня, утвержденного приказом № 166н. Сам приказ вступает в силу с 7 апреля 2026 года.
Кого изменения не затронут
Новые требования не распространяются на тех, кто до 1 марта 2026 года:
- завершит обучение по основным профессиональным программам;
- впервые пройдет первичную или первичную специализированную аккредитацию.
Отдельные исключения предусмотрены для ординаторов, зачисленных до 1 марта 2026 года, в следующих случаях:
- заказчик расторг договор о целевом обучении в одностороннем порядке;
- ординатор был отчислен по собственной инициативе и восстановился на бюджетное место в течение пяти лет (но не ранее учебного года, в котором произошло отчисление);
- ординатор переведен на бюджетное место;
- прием прошел в рамках квоты на целевое обучение, однако заказчик отказался заключать договор.
Сроки наставничества: кому и сколько
Продолжительность работы под руководством наставника зависит от специальности и места работы.
Общее правило и особый порядок
Базовый срок наставничества для лечебников — 3 года после первичной (первичной специализированной) аккредитации.
Сокращенный срок — 1,5 года — установлен для специалистов, трудоустроенных в медицинские организации, расположенные:
- в сельских населенных пунктах;
- в рабочих поселках и ПГТ;
- в городах с населением до 50 тысяч человек;
- в новых регионах.
Примечательно, что итоговая версия приказа уравняла взрослых и детских онкологов: и те и другие будут работать под опекой наставников три года по общему правилу и полтора года — при трудоустройстве в сельскую местность, малые города или новые регионы. В проектной версии подход к этим специальностям отличался на целый год в пользу детских онкологов.
Сроки по другим специальностям
* Для медицинских организаций в сельской местности, малых городах и новых регионах.
Кто может стать наставником
Требования к наставнику сформулированы достаточно четко. Им может быть:
- медицинский работник с соответствующей специальностью и стажем работы не менее 5 лет;
- руководитель (заместитель руководителя) медицинской организации или ее структурного подразделения — при соблюдении тех же условий по специальности и стажу.
Фактически, и главврач, и начмед, и завотделением могут взять молодых докторов под свое крыло, если у них та же специальность.
Вопрос оплаты: обязанность или добрая воля?
Пожалуй, самый чувствительный вопрос — будут ли наставникам доплачивать за дополнительную нагрузку. Формулировка Минздрава в приказе № 167н уклончива: локальными нормативными актами организации наставнику могут предусматриваться выплаты за наставничество в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Однако Трудовой кодекс расставляет акценты иначе. Статья 351.8 ТК РФ определяет наставничество не как «общественную нагрузку», а как дополнительную оплачиваемую работу. Это означает, что доплата — не столько право, сколько обязанность, вытекающая из трудового законодательства.
Есть и еще один нюанс. Наличие требования о письменном согласии наставника логически предполагает и зеркальное право на отказ. Приказ № 167н в этом отношении наставников не ограничивает. Позицию подтверждает и Роструд: в письме от 7 мая 2025 г. № ПГ/08577-6-1 ведомство разъясняет, что работник вправе отказаться от наставничества, а срок уведомления руководства о таком решении может быть установлен по соглашению сторон.
