Ссылка на оригинал: Кефир, сметана и ледяная вода – чем нельзя лечить солнечные ожоги и тепловой удар. Памятки для пациентов по лечению и профилактике ожогов (gp-practice.ru)
Какие бывают солнечные ожоги
Солнечные ожоги возникают из-за чрезмерного воздействия не только естественного солнечного света, но и искусственных источников. Чаще всего встречаются ожоги первой степени, которые затрагивают только эпидермис — верхний слой кожи. Она становится ярко-розовой или даже красной и болезненной. Ожоги второй степени характеризуются поражением дермы — более глубокого слоя кожи. Она выглядит красной, может быть отечной, резко болезненной и покрывается волдырями. Пузыри могут лопаться самостоятельно, ткани под ними болезненные и выглядят воспаленными.
В очень редких случаях возникают солнечные ожоги третьей степени, которые приводят к образованию рубцов. Губительному воздействию ультрафиолета подвергаются все слои кожи. Пузыри обширные, плотные, заполненные мутным содержимым, напряженные и крайне болезненные, легко лопаются, обнажая разрушенные ткани.
Покраснение кожи (эритема) обычно возникает через 3–5 часов после воздействия солнечного света, достигает пика в течение 12–24 часов. В большинстве случаев стихает через 72 часа, полностью проходит в течение 3–5 дней. Волдыри при 2-й степени заживают без рубцевания через 7–10 дней. Процесс выздоровления после ожогов 3-й степени, как правило, занимает гораздо больше времени и требует серьезной медицинской помощи.
Как определить площадь солнечного ожога
Чаще всего для определения размера поражения используют «правило ладони»: площадь ладони — это 1% от всей поверхности тела. Подсчитывают количество ладоней пострадавшего, которое помещается на обожженной области. Также можно запомнить примерные размеры отдельных областей тела (схема).
Какие клинические симптомы теплового удара встречаются
Тепловой удар — это состояние, при котором тело человека становится слишком горячим под воздействием окружающей среды. Температура тела повышается выше 40 °C, что сопровождается нарушением правильного функционирования ЦНС и может привести к тяжелым нарушениям работы всех органов и систем.
Классический тепловой удар возникает под воздействием солнца, неклассический — при физической нагрузке на улице. При классическом — потоотделения нет, при неклассическом — кожа может быть влажной. Проявления, характерные для теплового удара, смотрите в памятке 2.
https://e.gp-practice.ru/interactive/doc/15b63e1a-9326-4a3e-ac62-cb054c85d383/index.html
Какую помощь нужно оказать при солнечном ожоге и тепловом ударе
Раздайте пациентам инструкцию, как действовать при возникновении солнечных ожогов и теплового удара и что делать нельзя (памятки 3 и 4).
Первая помощь при солнечных ожогах и тепловом ударе
- Уведите пострадавшего с солнца. Заведите его в помещение или создайте ему тень
подручными средствами. Если вы будете оказывать помощь, оставаясь на солнце, это
может усугубить ситуацию - Используйте прохладную воду, не холодную или ледяную – это больно, некомфортно и
не принесет пользы - Положите прохладное влажное полотенце на обгоревшую кожу, можно поместить
пострадавшего под прохладный душ или в ванну - Положите пакеты со льдом на область шеи, подмышек и паха – это поможет снизить
температуру тела. Лед стоит заворачивать в ткань, чтобы избежать дискомфорта,
холодовой травмы или обморожения - Используйте лосьоны или гели, успокаивающие кожу, – например, с алоэ вера. Средства,
содержащие лидокаин или бензокаин (обезболивающие вещества), применять не стоит
– они могут вызвать раздражение кожи при солнечных ожогах. Не наносите на кожу
лосьоны и гели, если пузыри вскрылись самостоятельно – это опасно загрязнением раны! - Давайте пострадавшему пить как можно больше прохладной воды. При тепловом ударе
лучше давать прозрачные жидкости – вода, чай, осветленные соки. Предлагайте их
маленькими порциями каждые 10-15 минут. Если человек без сознания или оно нарушено, нельзя пытать его поить и вливать жидкость в рот. Он может захлебнуться. - При солнечном ожоге дайте пациенту ибупрофен или парацетамол для обезболивания.
Если есть признаки теплового удара, то применять их нельзя – они могут вызвать
повреждение почек и печени
https://e.gp-practice.ru/interactive/doc/1bb7838c-feee-4c99-838b-a67f3e092bf9/index.html
Нельзя смазывать ожоги сметаной или кефиром.
https://e.gp-practice.ru/interactive/doc/ccbf5f29-728f-49f3-83c5-291c04f89124/index.html
При признаках теплового удара у человека лучше всего вызвать службу скорой медицинской помощи. Немедленно госпитализировать пострадавшего в ситуации, когда у него возникают бред, галлюцинации, температура поднимается до 41–42 °С, развиваются мышечные судороги, спутанность и потеря сознания. В случае солнечных ожогов консультацию врача и госпитализацию рекомендуют только при тяжелой степени поражения — покраснении кожи, сопровождающемся отеком и образованием волдырей.
Какие методы профилактики существуют
Водостойкого солнцезащитного средства не существует.
Скачайте и раздайте пациентам памятки по профилактике солнечных ожогов и теплового удара и по использованию солнцезащитных средств.
Список литературы — во вложении
