Ссылка на оригинал: Врач на отдыхе, или Как оказать первую помощь утопающему – Практикующий педиатр № 6, Июнь 2025 (pediatry-practice.ru)
Какие осложнения могут развиться
Утопление приводит к развитию тяжелых осложнений, вплоть до отсроченного летального исхода. Повреждающие факторы: ацидоз и гипоксемия. Они провоцируют развитие полиорганной недостаточности. Причем симптомы нередко наблюдают уже после восстановления витальных функций, когда успешно провели сердечно-легочную реанимацию и казалось, что все позади.
При попадании жидкости в дыхательные пути возникает апноэ, переходящее в стадию инспираторной одышки. Жидкость начинает активно поступать в дыхательные пути, раздражает слизистую оболочку трахеи и бронхов. Выделяется большое количество слизи. В свою очередь она перемешивается с жидкостью и воздухом и заполняет просвет дыхательных путей. В терминальной стадии жидкость заполняет мельчайшие бронхи, попадает в альвеолы. Это приводит к развитию острой водяной эмфиземы (гипергидроаэрии) с легочной гипертензией. Терминальная стадия завершается окончательной остановкой дыхания.
Внимание
Пострадавший на берегу не обязательно утонул. У него могут наблюдаться цианоз, остановка дыхания и кровообращения по другой причине, но выглядит он так, будто его тонущего извлекли из воды. На свидетелей тоже не всегда стоит полагаться. Они могут утаить истинные причины вызова скорой помощи.
Каков алгоритм действий при утоплении
Как помочь ребенку при утоплении, смотрите в памятке 2.
Правила безопасности возле воды
Что рассказать родителям о безопасности возле воды, читайте в памятке. Распечатайте и раздайте ее на приеме.
Наталья Васильева, педиатр, неонатолог, главный врач клиника «Семейная»
